• Schlüsselwörter
• Zusammenfassung
• Key-words
• Summary

Zusammenfassung

Die Lyme-Borreliose ist die häufigste durch Zecken vermittelte Infektionskrankheit in der nördlichen Hemisphäre.
Die Haut, das Nervensystem, Bewegungsapparat und Herz sind die Organe, in denen sich eine Infektion mit Borrelia burgdorferi sensu lato hauptsächlich etabliert. Die Labordiagnostik dient zur weiteren Sicherung der klinischen Verdachtsdiagnose. Weil aus Praktikabilitätsgründen ganz überwiegend der Antikörpernachweis geführt wird, ist wegen der relativ hohen Seroprävalenz bei der gesunden Bevölkerung in unserem Land, etwa 20%, besondere Vorsicht in der Interpretation der Ergebnisse geboten. Die gezielte antibiotische Behandlung, bei der sich die Auswahl des Antibiotikums an den Symptomen orientiert, sollte möglichst bald nach Krankheitsbeginn einsetzen. Eine vollständige Ausheilung kann z. B. nach Behandlung einer ausgeprägten Lyme-Arthritis nicht unmittelbar nach Behandlungsende, sondern erst nach Monaten erwartet werden. Defektheilungen gibt es z.B. nach Behandlung einer jahrelang bestandenen Acrodermatitis chronica atrophicans, bei der es bereits zu ausgeprägten Atrophien oder Gelenksdeformationen gekommen ist.

Summary

Lyme borreliosis is the most frequent tick-borne infectious disease in the northern hemisphere. The skin, nervous system, musculoskeletal system and heart are the organs which are predominantly involved in the course of a Borrelia burgdorferi sensu lato infection. The laboratory should serve in supporting the decision about the clinical suspect. Since – for practicability reasons – the detection of serum antibodies against borreliae is most frequently requested, caution is required in the interpretation of these serological results due to high sero-prevalence among the general population in our country (about 20%). Antibiotic treatment should start soon after the onset of symptoms;
the type of antibiotic should be selected accordig to the clinical symptoms. Complete recovery may not be observed immediately after the end of antibiotic treatment, for example with severe arthritis but should occur within several months thereafter. Residual symptoms may persist for example with a case of longstanding acrodermatitis chronica
atrophicans with pronounced atrophies and accompanying joint deformation.